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下面附上一則新聞讓大家了解時事
影／新北市淡北聯外道路再請命 洪孟楷加入聲援 | 大台北 | 地方 | 聯合新聞網
國民黨立委參選人洪孟楷（右）和支持淡北道路聯盟發起人張連榮（左）請民眾加入連署。記者施鴻基／翻攝 分享 facebook 新北市淡北聯外道路環評大會月初審查，決議退回專案小組再審，引發不少人反彈，認為救命的路不該被漠視，哪裡便宜因而發起連署。市長侯友宜請中央正視這條救命的路，市議員蔡淑君日前開直播聲援，國民黨立委參選人洪孟楷今天也和支持淡北道網路熱銷商品搶先看路聯盟發起人張連榮合拍影片，大聲疾呼「淡北道路自己救」。洪孟楷說，淡北聯外道路是淡水、三芝、石門和八里迫切需要的道路 ，但環評委員以政治力阻撓，並未正視人民需求。無論是否假日，台二線都有滿滿車流，上周下大雨，一路塞到竹圍，「如果塞車時發生緊急救護，會有多少民眾生命財產受到損害」？. } }); } 他認為淡北道路的需求已經迫不及待，絕對需要推動，但依公共政策網路參與平台規撿便宜購物網路熱賣商品定60天內要獲得5000份連署書，所以希望大家支持。截至發稿時，15天內已獲3122人連署。張連榮說，淡北道路原本已經在施工，但環團提訴訟卡住工程，大淡水人共同心聲就是「我要淡北聯外道路」，今年三月網路投票有93%民眾同意興建，只有7%反對，政治不該忽視人民的聲音。他說，台二線幾乎天天塞車，如果有一半車流分流到淡北道路，就可空出空間使用，緊急救護可快速抵達馬偕醫院救命，「不要因為用不到就反對」。國民黨立委參選人洪孟楷（左）和支持淡北道路聯盟發起人張連榮（右）請民眾2018熱門商品送禮推薦加入連署。記者施鴻基／翻攝 分享 facebook
心肌梗塞年輕化！控制這個是預防關鍵
報導/黃慧玫 諮詢專家/中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨成大醫院心臟血管科主治醫師 李貽恆、中華民國心臟學會秘書長暨亞東醫院心臟血管內科主任 吳彥雯
衛生福利部國健署公告106年十大死因，心臟病及腦血管疾病分別高居國人死大死因第二及第四位。根據最新健保資料庫統計研究數據指出 ，近10年來，急性心肌梗塞有年輕化的趨勢。
心肌梗塞年輕化！55歲以下發生率增3成
在2009到2015年之間，55歲以下的年輕族群心肌梗塞發生率持續增加，到2015年時，男性每10,000人中發生急性心肌梗塞的人數從2.7人成長到3.5人，發生率在男性增加了30.3%，在女性增加29.4%。
成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恆表示，從這些患者中，可觀察到罹患高血壓與糖尿病的比例皆未增加，但高血脂患者卻增加近2成，代表年輕族群的急性心肌梗塞患者中，高血脂盛行率增加非常顯著。
此外，相較於其他年長族群來說，年輕族群(<55歲)的三高危險因子，最常見的是高血脂症，顯示血脂控制不佳為急性心肌梗塞發作之關鍵因素，因此，若能積極控制血脂中的壞膽固醇，對於預防心肌梗塞的發生至關重要。
血脂控制未達標！心肌梗塞高風險
李貽恆進一步解釋，因血中的壞膽固醇濃度過高，會使之附著於血管壁上，容易導致血管堵塞、動脈硬化，進而引發心肌梗塞、冠狀動脈心臟病、心絞痛、心肌梗塞、血栓、中風等疾病，嚴重時恐猝死。
《刺胳針》期刊指出，當血中壞膽固醇(LDL)每升高39 mg/dL，就增加22%重大心血管事件的發生率；國外大規模回顧性研究也發現，曾發生過心血管疾病的患者，若壞膽固醇控制不佳，冠心病再發風險高達25%。
李貽恆說，因此，根據《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》指出，對於急性冠心症候群及其他心血管疾病共病患者等高風險族群的壞膽固醇指數應更為嚴格規範，建議壞膽固醇指數應控制在70mg/dL以下(原為100mg/dL)。
亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯分享該院心血管醫學中心數據，分析2016~2018年上半年院內患者資料發現，曾發生急性冠心症患者經過降血脂藥物治療，出院半年追蹤，約33.3%壞膽固醇(LDL)指數仍未能控制低於100mg/dL；而超過62.2%的患者，未能控制於70 mg/dL以下。
此統計顯示曾發生急性冠心症的病友，在現行藥物的輔助之下，大部分人仍暴露在疾病復發及猝死的風險之中，不可不慎。
新一代降血脂藥物 突破現有控制LDL之瓶頸
吳彥雯指出，目前，治療上現有藥物-史他汀類(Statins)使用上有幾個限制 ，一是增加一倍劑量只能多降6%壞膽固醇；二為使用高強度劑量時，易出現肌肉疼痛之副作用，使患者難以忍受；三是高強度劑量恐影響肝功能，使患者擔心傷肝而自動減藥，故讓其對於壞膽固醇的控制有所極限。
在持續尋找治療高血脂的武器時，發現造成壞膽固醇居高不下的關鍵「PCSK9酵素」。研究發現，若體內PCSK9酵素過高會阻礙壞膽固醇(LDL)代謝，造成壞膽固醇不易下降，因此使用PCSK9酵素抑制劑能夠阻礙酵素產生，便能更有效代謝壞膽固醇，突破現有壞膽固醇控制的瓶頸。
吳彥雯表示，美國心臟學會年會發表的高血脂研究(KT ODESSEY Study)，首度大規模於台、韓進行，實驗結果顯示，在24周的給藥測試後，使用PCSK9抑制劑能夠顯著改善受試者的壞膽固醇指數達57.1%。
因此，根據2017年《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》建議，已使用高強度史他汀藥物的心血管疾病患者，若壞膽固醇仍無法達標者，可諮詢醫師，考慮合併使用PCSK9抑制劑針劑。
兩人並共同呼籲，心臟病、腦血管疾病等高風險族群，應積極與醫師討論合適的治療，才能確實遠離冠心病復發及猝死的風險。
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